第一百五十三章 尽量帮一把
低血糖出现在差不多两天以前，而高血酮的出现比低血糖晚了大概十个小时。孙立恩在心里安排着顾家豪的疾病病程。但越仔细琢磨，孙立恩就越觉得不太对劲。在没有其他因素提示的情况下，为什么十四个小时之前，顾家豪会出现思维轻度异常的情况？ 想不通，死活都想不通。孙立恩放下了手里的笔，叹了口气。从目前的情况来看，如果不找出这孩子出现精神异常和心率增快的原因，他可能甚至找不出一个把顾家豪留观的理由——孩子不吃饭而已，就算是有精神问题，那也不归第四中心医院管。 “进来吧。”孙立恩对门外的顾爸爸喊道，看着胖乎乎的顾老爹晃进房间后，孙立恩叹了口气，对他道，“孩子不太配合询问，我想问问你，这两天你孩子都在什么地方？和什么人接触过么？他大姑是不是和孩子说了什么？” “他大姑？”顾爸爸愣了愣，“前些天我和她妈都出差，孩子就一直让他大姑照顾的。” 孙立恩皱起了眉头，他低声道，“小朋友现在不肯吃东西，而且表现出的应激反应有点像是心理上受了刺激。” 有些话不能说太多，而孙立恩的提问和解释已经很委婉的点到了问题的来源。看着顾爸爸的表情变化，孙立恩小心翼翼道，“我刚才和小顾聊了一会，但他唯一说的有用的内容就是大姑让他别吃饭，说……继续吃下去会死。”在顾爸爸的表情从惊愕彻底转为愤怒之前，孙立恩连忙道，“但是我还没办法确定，小顾的问题是不是全都是被这句话引发的——小朋友的精神受到刺激后可能出现的问题的确很多，但如果把所有的症状都推到这个上面，也有些……不负责任了。” 孙立恩第一次遇到这种不合作的患者，以前很管用的状态栏和问诊都无法发挥全部的作用。难怪说儿科又叫哑科——对于这些无法回应医生询问，提供真实可靠的病史和病程的患者，也难免儿科的医生们会累的仿佛刚猝死后爬起来的状态。 “我建议还是先做一下基本的检查。”孙立恩对顾爸爸说了说自己的打算，“先抽个血，看一下血常规和血糖以及血酮的情况，如果确定身体上没有什么大碍，那就还是带着小顾去专门的精神科医院看一看。” 顾爸爸这个体型的人一旦冷着脸沉默下来，那种无声的压迫感简直比死死盯着人的韩主任还可怕。 沉默了好几秒钟之后，他点了点头，同意了孙立恩提出的诊疗建议。 · · · “这种病人你转到儿科去嘛。”孙立恩这边让顾爸爸带着儿子去缴费外带抽血准备检查，袁平安则瞅了个空子过来汇报罗尔斯的治疗情况。在听说了孙立恩刚刚病人的情况后，袁平安对于孙医生的特殊遭遇给予了不屑一顾以及略带嘲讽的回应——看病诊断他不如孙立恩，可袁平安自己觉得，孙立恩在“提高诊断效率”的知识和手段上，尚有所欠缺。 孙立恩瞥了一眼袁平安，“儿科的那群同事都快猝死了，能给他们省点事情就省一点吧。基本的检查我还是能做的——真要有什么拿不准的地方，我再去请他们来会诊也可以。”他对于袁平安的建议其实也是认真考虑过的。但遇到这种患者，在状态栏多少看出一些奇怪状态的条件下，把患者推给繁忙的儿科，实在是有些过分。 袁平安想了想，叹了口气道，“我是觉得这种患者既然没有生命危险，那就没有必要跑来占用急诊资源嘛。诊断出一个没啥危险的患者的病情，和诊断出一个一级病人的病情，那意义都不太一样。” 孙立恩摊了摊手，“我现在并没有其他的危机病人需要处理，更何况人家也是确实有医疗需求所以才来挂号的——我虽然不是什么专家，可急诊门诊一个号也得十块钱呢。再加上等待和交通之类的隐形成本，要不是真的需要帮助，人家也不至于在工作日的中午带着孩子跑来看病嘛。”袁平安的想法其实是急诊医护人员中很常见的那种——他们对于普通患者，不光在处理诊疗上有些“不重视”的想法，而且也因为经常处理危重患者，因此疏忽了有完整意识，能够感知医护人员态度的普通患者所需要的“精神感受”。 就像之前带着自己老娘来看输尿管结石问题的年轻学霸沈夕，他是医学生，是孙立恩室友曹博士的师弟。这意味着他应该是接受过所有的医学临床教育的。哪怕是这样的人，在自己的亲人遭遇病痛时，都会很不合规矩的进来怒斥拖延治疗的病人。那没有经受过医学临床教育的病人，家属，在自己的亲人遭遇病痛的时候，又哪里还有能力分辨医生的举措是否“合适”呢？他们只能主观的去注意医生的反应，医生的态度。然后因此迁怒那些在他们看来有些“敷衍”和“不注意”的医生。 说白了，绝大部分来医院的病人和家属都是紧张而且惶恐的。生死之间有大恐怖，在自己的亲人可能面临生死考验的时候，他们会比任何人都不知所措。从这一点上来说，他们是可怜人。而另一方面，要每天都要从死神手里抢人命，累到半死的医生们随时随地保持亲切和蔼的态度，对于轻症患者和重症患者都施以平等注意力也是一件根本不可能的事情。 双方的互不理解，以及双方的各有坚持，确实在一定程度上导致了现在的医患关系紧张。 孙立恩能想明白这个关系和影响，所以他才会努力说服顾家豪的父亲带着儿子先去做个检查看看——而不是直接把人推给儿科或者其他的精神专科医院。他想在不至于威胁顾家豪生命安全的前提条件下，尽可能的为他提供一些帮助。 “能帮一把就帮一把。”孙立恩接过了袁平安递来的报告，低头看了起来，“毕竟是个马上就到青春期的孩子，而且本身又长得胖，要是在这个关口让人知道他去过精神科医院，他会被多少同学欺负啊？等检查结果出来了再说吧。”