第21章 食管卡异物怎么办
张谷很高兴。 杂志社的邱主编给他打了电话，语气很兴奋。 他告诉张谷，这篇文章会安排在三天后的最新一期刊登，并且表示稿费已经打到账户上。如果以后有实用型的文章，记得千万要投稿给他。 邱主编的原话是：“我的手机号，24小时不关机，你随时给我打！” 能听得出邱主编对张谷这两篇文章的重视。 搞定这件事后，张谷心下轻松了不少。 “等文章发表了，医学会的任务应该也能顺势完成了。” “明天晚上刷新主线任务。” “那今天到明天白天，简直是在放假啊。” 最近一个月，张谷都在为了转正和加入医学会而奔波忙碌。 这突然闲下来，张谷都有种放假的感觉。 等到上午九点，交接完班后，张谷更是整个人都放松下来了。 “有一天半的小假期，去哪玩玩？” 张谷脱掉白衣，随意溜达，往院外走。 路过内镜室的时候，张谷看到刘全医生正额头冒汗的匆匆奔走。 张谷和刘全，是在向建华的十三人攻坚小组中认识的。 “刘主任，这是怎么了？” 刘全也一下认出了张谷，匆忙说了一句：“有个紧急病人。” 说完就赶紧进了内镜室，看起来非常着急。 张谷本着帮忙的心思，也跟了进去。 里面是一家三口，两个大人着急的原地打转，小男孩显得非常痛苦，大哭大闹。 刘全快速对女家长道：“方总，钡餐拍片结果出来了，你儿子应该是吞食了异物，卡在食管第一狭窄处了。你好好想想，他到底吞了什么东西？” 张谷观察这一家三口，发现女人方总是个女强人，气场很强。男人有点唯唯诺诺，居家小男人的样子。而且看样子，刘主任是认识这女人的。 女人一瞪男人，着急道：“让你好好在家看孩子，孩子吞了什么你说没看到？就知道刷小视频，要是孩子出了什么问题，我饶不了你！” 男人有点怕女人，又有点着急和心焦，不停的抓着头发回忆：“应该……应该是他玩的那种甩球，上面有两块圆形铁片，估计是吃了那东西。” 刘全看看拍片，神色有些凝重：“有点像。” “两块铁片的直径都在三厘米左右，取出难度有点大啊。” 女人一把抓住刘全胳膊：“刘主任，你可得一定帮我儿子取出来，只要能把我儿子救回来，我下一次给你们的医疗器械打八折！” 张谷一听，怪不得觉得这女人有点眼熟。 这是医疗器械公司的市场部经理方琼。三院的不少医疗器械，大到上百万的昂贵仪器，小到一次性消耗品，基本上都是从这家医疗器械公司采购的。 刘全认真道：“放心，我一定尽全力。” “让孩子过来，先服用一支10ml的盐酸利多卡因胶浆。” 内镜室的小护士连忙上来帮忙。 “用哪种器械取出铁片呢？用止鼠钳？还是圈套器？” 刘全也有点小紧张。 一是这两块异物太大，担心取出的时候划伤食道，取出难度非常高。 二是这位方琼和三院是重要合作伙伴，这一病历非同寻常，刚才刘文栓副院长，以及医务科长卢伟，都已经打电话过来关照过了。 这时，张谷突然道：“用活检钳和异物钳吧。” 上次随机空白技能卡，开出的胃镜下取异物术，正好派上用场。 刘全下意识的点点头，他也是这么考虑的。 方琼听到这个穿着便服的人开口，眉头稍皱：“你是？” 一个来看病的人，也能随意的指手画脚？ “这位是我们普外科的张谷医生。” “哦。”方琼冲张谷点点头，此刻儿子得病，她也没心思过多交流攀谈。 刘全心下还有些诧异，张谷也对内窥镜这么熟悉？好像之前，张谷还给向建华扶过境，或许是对内窥镜也有过深入研究吧！ 来不及细想这些，刘全让助手配合他进胃镜。 张谷也上前帮忙，让小孩左侧卧位，双腿前屈，方便胃镜深入。 刘全尽量将动作放轻柔，生怕角度不对，触动铁片，划伤小孩食道。 胃镜进入后，刘全操作着活检钳和异物钳，一点点的靠近铁片，钳取。 “夹住了！” 助手看着胃镜显示器，突然一喜。 可下一秒，铁片就滑落了。 显然，铁片比想象的要滑。 刘全眉头皱了皱，再次尝试用异物钳钳取。 结果再次滑脱。 这两块玩具铁片打磨的特别光滑，钳取了几次，都失败了。 随着失败的次数越多，刘全额头上的细汗也越多。 张谷的眉头也紧蹙起来：“刘主任，一次性钳取两枚铁片，难度太大了，而且每次都会导致铁片被推入到更深处。” 刘全满面愁容。 张谷出主意道：“要不干脆用活检钳，把铁片推入胃内，分别取出，或许反而更容易一点。” 刘全考虑了一下，“说的对。” 助手好奇的看向张谷。 这是哪来的年轻人，刘主任竟然愿意听他的意见。 刘全小心翼翼的用活检钳，将两块铁片推入胃中。 然后尝试取出，结果还是不尽如人意。 铁片直径太大，从胃到食管口本来就小，强行拉扯，怎么都无法成功。 每次拉扯，感觉再用力就会伤到胃壁和食管壁，这个力度非常难以拿捏。 再加上刘全一直找不到好的角度。 越往后，刘全有点焦急了。 这例病人，必须得治好才行啊！ 张谷用脑海里的手术技能判断了一下，也是微微摇头。 不是刘全的技术不行，换他来，可能做的还不如刘全好呢。 “刘主任，只用胃镜，怕是取不出来了。” 刘全也无奈的点点头：“开胸手术取吗？” 开胸手术，就得开胸骨，大动干戈，这对小孩的生长发育不利，能不做就尽量不做。 张谷突然灵机一动，道：“要不，让他吃韭菜试试，接下来三顿饭全是韭菜。” 刘全想了想，眼睛也微微一亮：“对！看看能不能用韭菜，帮助排出来！” 张谷道：“先试试能不能排出，如果不能，这韭菜也有大用。” 刘全一愣：“也有大用？有什么大用？”