第171章 尴尬的马成林
张谷一路跟着马成林，来到神经外科。 “马主任，要我帮什么忙啊？你们神经外科，也不需要做肠胃胆肠吻合吧？” 马成林道：“你肯定能帮上忙的，跟我来。” 张谷压下心中的疑惑。 两人路过手术室，却是没进入，反而来到紧挨着住院病区的处置室。 这时，马成林的情绪变了，不再是刚才那么理直气壮的满口嚷嚷着“紧急大事”了，而是尴尬的道： “这有个难置胃管的病人，你看看能不能帮上忙。” 张谷嘴角一抽。 让他置管？这就是所谓的紧急大事？ 马成林尴尬的笑道：“你让我做神经外科大手术行，就是这置管，老是难住我，尤其这种食管黏膜损坏的，简直要了我老命啊。” “刚才也是逼不得已，才说紧急大事，不然老姚能放过我啊？” 张谷一听也就明白了，不由得咧嘴一笑。马成林还是要脸面的，要是说出去是因为置管这种小事而把张谷抢走的，那也太丢人了。 “行，我看看。” 张谷带上无菌手套。 熟练的拿过压舌板，用开口器将一侧口角固定好。 润滑胃管后，试探着，从鼻腔慢慢置入。 张谷的动作，非常小心。 这例病人能让马成林能拉下老脸，专门跑到普外科去请他，肯定是置管困难的，甚至是多次置管又脱落的。 果然，张谷稍稍置入一部分，就感觉阻力很大，甚至有种粘膜粘连的感觉，稍稍一带，就感觉病人的食管有划破出血的可能。 张谷的动作，更加小心谨慎了。 “马主任，帮我调整病人角度，这种置管难度高的病人，不能蛮干，得慢慢来。” 马成林深知其难度，闻言立即配合。 张谷调整了多次，最终，才慢慢的放开了胃管。 “听听胃内水音回响，应该到位了。” 马成林连忙用听诊器挺好，同时注入10毫升空气。 他脸色一喜：“听到了！送入胃内成功了！哎呀，你这可帮了我大忙了。” 张谷摆手道：“什么大忙，举手之劳。” 马成林摆手道：“对你来说是举手之劳，对我来说，却是让我头疼的大难题。” 此刻，马成林若有深意的看着张谷。 “我们神经外科，还缺少一个置胃管置的这么好的人，你说这可咋办呀。” 张谷装作看不懂他眼神的样子，笑道：“这好办啊，你派个人来我普外科，我多教他一段时间，这东西就是个熟练经验的问题，多练练就都会了。” 说完，张谷不等马成林再说话，打了个哈哈，就迅速离开了。 马成林也情不自禁的一笑。 他刚才的话，也就是随口一说而已，张谷现在前途这么远大，怎么可能只来神经外科，给他当个置胃管的小医生？ 张谷能有现在的发展，马成林也很替他感到高兴。 不过，当马成林一转头，看到这些难置胃管的病人，脸色顿时又黑下去了。 不行，这个问题必须解决，神经外科连大手术都能做的了，却是在置胃管上接连碰壁，这实在不像话。 要不，真如张谷所说，专门派个人，去和张谷学习？ 马成林看来看去，最终，将目光放在一个年轻的女医生身上。 其他医生身上，都有比较重的职责。也就只有小路，刚来半年的年轻人，才刚轮科完没多久，还没承担重要的手术任务，正好，能从这件事让她开始入手工作。 …… 来到肝胆外科。 姚裕森看到张谷，顿时惊喜道：“这么快，马长脸就放你过来了？” 张谷也没揭穿马成林，道：“事情虽然急，但是不大，已经解决了。” “病人呢？” 姚裕森道：“在6号床。” 一边走，姚裕森一边给张谷介绍病人情况。 “男性患者，45岁，之前已经分别在市一院和水利医院，做过肝内胆管结石外科取石术，有较为严重的梗阻性黄疸，肝功能损害……” 张谷一听，也就明白了。 这是一例典型的“多次手术取石不净”的病人。 肝内胆管这个位置，非常尴尬。 取石相当困难，而且一旦得一次这种病，就非常容易复发。也正因为如此，很多结石长在这个地方的病人，不得不进行多次手术，往往都取石不干净。 来到病房。 张谷和这例病人聊了会儿天。 患者无奈的道：“胆结石这玩意儿疼啊！我都做了两次手术了，每隔两年，还是会复发。” “这病实在太折腾人了，我每次都想忍忍过去算了，可是每次疼的不行，就又来医院了。” “医生啊，你千万要想个办法，给我一次性把结石取干净了，以后别再复发了，这病快折腾死我了。” “你能理解我的感受吗？” 张谷点点头，道：“能理解，大概就像有个四面棱角的东西，不停的在你胆管内旋转，在刺痛你体内最软的软肉吧？” 患者一下子惊喜道：“还是你懂我啊！医生，你是不是也得过胆结石？” 张谷笑道：“我小时候穷，穿破鞋，石子钻到脚底板，扎的我脚底出血，你的疼大概就是比我这种再疼十倍吧。” “对对对！就是比这还要疼，哎呦，又开始疼了，那石头又开始转了。” 张谷道：“这就是你的胆肠组织在蠕动，促进石子在旋转。” “别说了别说了，让我缓缓，这阵子疼过去就好了。”病人在病床上，蜷缩成一只大虾。 张谷示意护士，让她照看一下病人，如果太疼就得通知医生处理了。 和姚裕森回到医生办公室。 张谷继续翻看病人病案。 发现这例病人，不仅有多次胆道手术史，肝门处疤痕粘连，还有吻合口过小狭窄的记录。 姚裕森目光灼灼，期待的看向张谷：“张医生，这种病人，适合你之前的那种新式肝内胆肠吻合术吗？” 张谷笑道：“适合，你的眼光不错，用暴露胆管的胆肠吻合术，治疗这种病人再合适不过了。” 姚裕森瞬间一喜。 看来，他虽然在开发术式上不如张谷，但眼光还是挺毒辣的嘛。 张谷道：“不过，如果要用来治疗肝内胆结石，还得稍作些改动才行……” 张谷一边说着，脑海里已经有了相应的方案。 他心头也挺高兴，这例病人的情况，正能好用来填补他文章的最后一处空白。